五一温馨提醒:防“二阳”、流感,备口罩、药物
近日,不少人在网上晒出阳性的抗原,声称“二阳”了。第二波新冠流行真的来了吗?五一假期将至,大家该如何做好防护?

4月22日,全国新型冠状病毒感染疫情最新情况公布,暂时看不出第二波新冠流行的来临。4月7日-4月20日,全国发热门诊的就诊人数呈现下降趋势,4月20日为23.6万人次,较2022年12月23日的峰值期下降了91.8%。
此前,新冠病毒变异株“大角星”XBB.1.16在全球快速传播,引发关注。但在我国,该毒株还未形成传播优势。4月20日数据显示,我国近期输入病例中XBB.1.16的占比有所增加,但仍维持极低水平。目前我国主要流行株仍为BA.5.2及其亚分支(构成比66.2%)和BF.7及其亚分支(构成比29.8%)。

全国发热门诊(诊室)诊疗人数变化趋势(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
国内病毒变异株有哪些?新冠病毒未来会“流感化”吗?
4月20日下午,在“感染免疫高峰论坛(2023年度)”上,国家传染病医学中心(上海)主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏介绍,数据显示,如果新冠病毒发生变异,6个月后会慢慢出现二次感染,一般规模不大,但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障,第二波就会形成感染高峰。
“目前,中国存在的几个新冠变异株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美国流行的毒株中占90%,在中国香港占50%,接下来在中国大陆的占比也会逐渐上升。它会把有效的中和抗体的保护时间缩短,从6个月缩短至4-5个月。但中和抗体仍然具有保护作用,在感染后6个月时,中和抗体的保护率仍然有50%。”张文宏说。
他表示:“如果在XBB以后,没有新的病毒变异株出现,那么这一波的感染可能从此就慢慢远去,我们一直会看到低水平的、反复存在的流行病。如果在XBB以后,又不断有新的变异株出现,那么又会有一波新的感染。但毒力最强的毒株在哪里,我们不知道。因此,中国正在积极监测。一方面监测有没有新的变异株进入,另一方面监测新的变异株造成的重症程度是否更高。”

全国新型冠状病毒变异株变化趋势图(数据来源于全国报送41681例本土病例新冠病毒基因组有效序列)
对于新冠病毒未来是否会“流感化”,张文宏表示,流感每年都会出现很多亚型,会基因重组,变异株更多,波动性更大;而新冠病毒的亚型是取代式的,后一种取代前一种,不会基因重组。如果不发生特殊情况,它会越来越像已有的冠状病毒,一直会存在,但存在感没那么强。它最终是否会“流感化”,还取决于它后期变异的特征。
五一将至,如何应对流感高峰与新冠二次感染?
流感流行高峰还未完全过去,新冠病毒又蠢蠢欲动。张文宏表示,应对新冠二次感染,需关注脆弱人群,不断地监测、预警;做好药物储备,对任何变异株的到来做出快速反应。
目前全国各地正迎来季节性流感高峰,在新冠和流感的双重影响下,本土中成药在迎销售高峰,各类抗病毒药物出现在药店货架显眼位置上,以备大众不时之需。这其中就包括了白云山儿童装板蓝根颗粒、白云山复方板蓝根颗粒、口炎清颗粒等产品。
据悉,药企目前在积极生产保供中。“我们在努力提升产能,目前白云山板蓝根颗粒、复方板蓝根颗粒日产能可达20万包,同时也建议市民理性备药。”白云山和黄中药方面透露,近期市面上包括儿童装板蓝根颗粒等在内的不少产品都出现了销量大增。钟南山院士团队的相关研究认为,板蓝根对普通流感的防治如 H1N1、H3N2(型)有一定有效成分,呼吸疾病国家重点实验室的杨子峰教授认为,作为中成药,白云山板蓝根具有更均衡的抗病毒和抗炎机制。
应注意的是,五一假期将至,人员流动性加大,需要每个人做好自己健康的第一责任人。无论是新冠还是流感,防护的基本原则是一致的:
保持手部卫生,在人群密集的地方戴好口罩,自己如果出现症状也要戴上口罩,避免传播给其他人;
接种疫苗。建议脆弱人群在6个月以后再次接种疫苗,二价苗和一价苗都可以。
3. 对于流感和新冠的重症高风险人群,及时使用抗病毒药物治疗。

参考资料:
《全国新型冠状病毒感染疫情情况》2023年4月22日
《全家“二阳”了!下一波疫情高峰要来了吗?》广东共青团,2023年4月23日
《奥密克戎又出现新变种!五一还能放心出行吗?》凤凰网,2023年4月23日
《多地网友晒出阳性抗原称“二阳”了,张文宏发声》观察者网,2023年4月23日
《儿童患上流感别慌,市面中西药物皆备》广州日报,2023年4月13日
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