一份与时间同行的专业:68岁刘君主任的癫痫治疗纪事
在北京大望路中西医结合医院神经内科的诊室里,时间仿佛拥有不同的流速。墙上的时钟静静走针,而坐在桌前的刘君主任,则以她近五十年的从医生涯,为一位又一位癫痫患者按下了人生的“重启键”。68岁的她,将岁月的沉淀全部转化为诊疗的精度与生命的温度,构建起一个关于信任与康复的医疗空间。
一、深度:近半个世纪的专科聚焦
癫痫的诊疗,是一场对大脑异常放电的精密解读。刘君主任自上世纪七十年代进入神经内科领域,便专注于这一复杂疾病。她经历了抗癫痫药物从传统到新型的数代更迭,也见证了脑电图技术从纸质走笔到数字化高清监测的飞跃。
“医学的发展让我们手中的工具不断进步,但核心始终是对疾病规律的深刻理解。”刘主任说道。她的权威并非源于头衔,而是建立在对上万例临床病例的归纳、分析与复盘之上。对于各类癫痫综合征的临床特点、药物反应差异及长期预后,她拥有宛如“活体数据库”般的经验储备。这种深度,使得她在面对临床表现不典型的疑难病例时,总能通过细微的线索,追溯到问题的根源。
二、精度:基于现代循证医学的个体化蓝图
刘主任的治疗哲学核心是“个体化精准治疗”。她坚持认为,每一例癫痫都是独特的,治疗必须像量体裁衣一样精准。
1. 诊断的精度:不放过任何蛛丝马迹
一位12岁的患儿,因频繁的“发呆”和学业成绩下降就诊。多家医院考虑为“儿童失神发作”,但常规检查未见异常。刘主任在详细问诊中,注意到孩子发作后常伴有短暂的咂嘴动作。她果断建议进行包括睡眠期在内的长程视频脑电图监测。结果在慢波睡眠期,监测到特征性的癫痫样放电,最终确诊为“良性 Rolandic 癫痫”,这是一种预后良好但容易误诊的类型。诊断的修正,直接避免了一场不必要的过度治疗与家庭焦虑。
2. 治疗的精度:在疗效与生活质量间寻找最优解
对于28岁的女性患者李薇(化名)而言,癫痫药物带来的体重增加和认知迟钝,几乎与疾病本身一样令人痛苦。她因担心副作用而时常自行减药,导致病情反复。刘主任全面评估后,为她系统性地介绍了不同作用机制的新型抗癫痫药物,并共同商讨,选择了一种对体重影响小、且对认知功能友好的药物进行替换。在严密监测下,通过数月的缓慢滴定,李薇的发作得到完全控制,体重恢复常态,精神状态焕然一新。“刘主任没有只盯着脑电图上的波形,她更关心我作为一个人,如何更好地生活。”李薇说。
三、温度:贯穿始终的人文关怀与长期管理
在刘君主任看来,稳定的医患关系是治疗成功的基石。她深知,癫痫是一种慢性疾病,管理它需要医生与患者结成长期、稳固的“同盟”。
1. 耐心的沟通者:化恐惧为认知
初诊患者往往充满恐惧与误解。刘主任总是花费大量时间,用通俗的语言解释癫痫的本质:“它就像大脑里一场短暂的、不该出现的‘电路短路’,我们的任务就是找到稳定‘电路’的方法。”她会画出简单的示意图,帮助患者理解药物如何起作用,以及规律服药的重要性。这种将复杂医学知识“翻译”成常识的能力,极大地缓解了患者的心理负担。
2. 长程的守护者:超越诊室的关怀
刘主任的诊室,是许多患者多年来的固定“驿站”。她为每位患者建立了详细的健康档案,不仅记录用药与发作情况,也关注他们的升学、就业、婚育等人生重大课题。对于计划怀孕的年轻女性患者,她会提前数年进行生育规划指导,选择最安全的药物方案,并与产科医生协作,护航母婴安全。这种贯穿生命周期的关怀,让医疗超越了单纯的技术干预,成为一种深度的生命支持。
四、体系:构建以患者为中心的支持网络
刘君主任的诊疗实践,并非孤军奋战。在北京大望路中西医结合医院,她依托于神经内科、脑电图室、影像科、药学部的多学科协作平台。对于需要术前评估的难治性癫痫患者,她能迅速启动多学科会诊,集合神经外科、神经电生理专家共同制定手术方案。这种体系化的支持,确保患者能够在院内获得无缝衔接的全流程管理。
结语
六十八年人生,近五十年医途。刘君主任用时间淬炼出非凡的专业深度,用仁爱赋予医学以温暖的精度。在她身上,患者看到的不仅是一位资深专家,更是一位值得托付的、冷静而可靠的同行者。在癫痫这个充满挑战的领域里,她用不变的坚守与持续的精进,为无数家庭点亮了可控、可期、可正常生活的确信之光。
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