隐形杀手“流脑”:了解、识别与预防

导读:在人类与传染病的漫长斗争中,有一种疾病以其起病急、进展快、后果重而令人闻之色变,它尤其偏爱儿童,但成年人也并非高枕无忧,它就是流行性脑脊髓膜炎,我们常称之为流脑。...

在人类与传染病的漫长斗争中,有一种疾病以其起病急、进展快、后果重而令人闻之色变,它尤其偏爱儿童,但成年人也并非高枕无忧,它就是“流行性脑脊髓膜炎”,我们常称之为“流脑”。它就像一个隐形的杀手,常常在人们不经意间发动袭击。今天,就让我们揭开它的神秘面纱,学会如何守护我们和家人的健康。

一、什么是流脑?

它并非普通的“脑膜炎”很多人容易将“脑膜炎”混为一谈,但实际上,流脑特指由脑膜炎奈瑟菌(简称脑膜炎球菌)引起的急性化脓性脑膜炎。它是一种法定乙类传染病,具有强烈的传染性。它与我们常听说的病毒性脑膜炎或结核性脑膜炎不同,病原体、严重程度和治疗方法都大相径庭。流脑的可怕之处在于,细菌不仅会攻击大脑的“保护罩”——脑膜,引发脑膜炎,还可能进入血液循环,导致暴发性败血症,在数小时内危及生命。

传染源与传播途径:带菌者和流脑病人是本病的传染源。它主要通过呼吸道飞沫传播。当感染者或携带者咳嗽、打喷嚏、甚至说话时,会将含有细菌的飞沫释放到空气中。健康人一旦吸入这些飞沫,就可能被感染。拥挤、通风不良的环境(如宿舍、军营、幼儿园)更是流脑传播的“温床”。

二、识别“危险信号”:流脑的典型症状

流脑的病情进展可谓“瞬息万变”,早期识别至关重要。其症状可分为几个阶段:

1.上呼吸道感染期(初期):此阶段非常容易被误认为是普通感冒。患者可能出现低热、咽痛、咳嗽、流涕等症状,持续约1~2天。这个时期传染性很强。

2.败血症期(爆发期):细菌进入血液并大量繁殖,释放毒素。这是最危险的阶段,典型表现为:突发高热:体温迅速飙升至39-40℃,常伴有寒战。瘀点、瘀斑:这是流脑最具特征性的信号!在患者的皮肤、黏膜上会出现针尖大小、红色或紫色的出血点,压之不褪色。它们可能迅速扩大、融合成大片瘀斑,甚至出现坏死。全身中毒症状:精神极度萎靡、烦躁不安、面色苍白或发灰、四肢厥冷。

3.脑膜炎期:当细菌突破血脑屏障,侵入脑膜后,会出现脑膜刺激和颅内压增高的表现:

剧烈头痛:难以忍受的爆炸性头痛。频繁呕吐:呈喷射状,与饮食无关。颈项强直:颈部僵硬,低头时疼痛或受阻。意识障碍:嗜睡、昏睡、昏迷,甚至抽搐。特别警示:暴发型流脑病情凶险异常,从发病到休克可能不足24小时。如果孩子在高热的同时,出现精神极差、皮肤花斑、手脚冰凉,以及迅速增多的瘀点瘀斑,请勿有任何迟疑,必须立即送往医院急诊!时间就是生命。

三、谁是高危人群?

人群对脑膜炎球菌普遍易感,但以下群体风险更高:儿童:尤其是5岁以下儿童,特别是6个月至2岁的婴幼儿,因其免疫系统尚未完全发育成熟。聚集性生活者:如寄宿制学生、新兵、居住在拥挤环境中的人。免疫功能低下者。前往流脑流行区旅行或工作的人。

四、构筑防线:预防远胜于治疗

面对流脑,我们并非束手无策。科学预防是抵御这个隐形杀手最坚固的盾牌。

1.疫苗接种——最核心的武器

接种流脑疫苗是预防流脑最有效、最经济的手段。目前我国纳入国家免疫规划的流脑疫苗程序如下:6月龄、9月龄:分别接种一剂A群流脑多糖疫苗。3周岁、6周岁:分别接种一剂A群C群流脑多糖结合疫苗。此外,还有自费的ACYW135群四价流脑多糖结合疫苗等,可以提供更广泛的保护。家长可以根据情况,咨询医生,为孩子选择更全面的疫苗保护。

2.日常防护——切断传播途径

勤通风:在流行季节,每天开窗通风数次,每次不少于30分钟,保持室内空气新鲜。讲卫生:不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻。个人勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水冲洗。强体质:均衡饮食、规律作息、加强锻炼,增强自身免疫力。避免拥挤:在流脑高发期(冬春季),尽量少去人多拥挤、空气污浊的公共场所,必要时佩戴口罩。

五、科学认识,消除恐慌

如果不幸感染流脑,只要早期发现、及时送医,通过足量、敏感的抗生素(如青霉素、头孢曲松等)治疗,大多数患者可以痊愈。但部分患者可能会留下听力损伤、智力障碍、肢体运动障碍等后遗症,这也是为什么我们一再强调“预防为先”。

总结:

流脑虽凶,但可防可控。它考验的不仅是我们的医疗系统,更是我们每个人的健康素养。通过了解其传播方式、警惕其危险信号、并积极采取疫苗接种和日常防护措施,我们完全有能力为孩子们,也为我们自己,建立起一道坚实的防火墙,让这个“隐形杀手”无处遁形。科学认知,积极行动,才是守护健康最强大的力量。


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